健康知道
輸尿管上段結石9毫米有概率自行排出，排石成功率與結石位置、輸尿管條件、患者飲水量及運動量等因素相關。
1、結石位置：輸尿管上段結石距離腎臟較近，排石路徑較長，9毫米結石自行排出概率低于中下段結石，但并非絕對無法排出。
2、輸尿管條件：若患者輸尿管腔較寬或存在生理性擴張，9毫米結石可能通過；若合并輸尿管狹窄或既往手術史，則排出概率降低。
3、飲水量：每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷力，有助于結石移動，建議家長監(jiān)督孩子保持充足飲水量。
4、運動輔助：跳繩、爬樓梯等跳躍運動可利用重力作用促進結石下移，但需避免劇烈運動導致腎絞痛發(fā)作。
建議定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，必要時考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
輸尿管結石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石，適用于較大結石、嵌頓結石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
