健康知道
普通腎結(jié)石可能引起腰疼，常見癥狀包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛或放射痛，通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻或感染等因素誘發(fā)。
1. 結(jié)石移動(dòng)結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。
2. 尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液滯留，腎盂內(nèi)壓力升高引發(fā)脹痛，需解除梗阻治療，如體外沖擊波碎石，藥物可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蛳醣降仄狡?/p>3. 繼發(fā)感染
結(jié)石合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱，需抗感染治療，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散，同時(shí)需針對(duì)結(jié)石處理。
4. 肌肉痙攣疼痛反射性引起腰部肌肉痙攣，可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸替扎尼定片、乙哌立松片或地西泮片等肌松藥物。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或伴血尿發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液排出，建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出，可通過(guò)體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出，存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
