健康知道
腎結(jié)石管子取出后需注意預(yù)防感染、觀察排尿情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持充足飲水，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
1、預(yù)防感染術(shù)后尿道黏膜可能存在輕微損傷，需遵醫(yī)囑短期服用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或阿莫西林克拉維酸鉀，出現(xiàn)發(fā)熱或尿痛需及時(shí)就醫(yī)。
2、排尿觀察術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)血尿或尿頻，屬正?，F(xiàn)象。若出現(xiàn)排尿困難、尿量明顯減少或血尿持續(xù)超過(guò)3天，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師。
3、活動(dòng)限制取出后3天內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，防止腹壓驟增導(dǎo)致繼發(fā)出血?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。
4、水分補(bǔ)充每日飲水量建議達(dá)到2000-2500毫升，以清淡白開水為主，避免濃茶咖啡。適量飲用檸檬水有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
術(shù)后兩周內(nèi)避免性生活，飲食宜低鹽低脂，限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石患者血象1萬(wàn)多通常提示存在嚴(yán)重感染或炎癥反應(yīng)，可能由尿路梗阻繼發(fā)感染、腎盂腎炎、膿毒血癥等疾病引起，需立即就醫(yī)處理。
1、尿路梗阻感染結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引發(fā)尿路感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿，需進(jìn)行尿液培養(yǎng)并使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
2、腎盂腎炎細(xì)菌逆行感染腎臟實(shí)質(zhì)，血象顯著升高伴寒戰(zhàn)高熱。可能與糖尿病、尿路畸形等因素有關(guān)，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。
3、膿毒血癥感染擴(kuò)散至血液引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，需緊急抗感染治療?？赡芘c免疫低下、結(jié)石嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀。
4、結(jié)石損傷黏膜結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致局部炎癥，但血象升高程度較輕。通常伴隨肉眼血尿，可通過(guò)多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排石。
出現(xiàn)血象異常升高需立即排查感染源，治療期間保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查血常規(guī)及泌尿系超聲。
