雙腎結(jié)石可能引起腰痛、血尿、尿路感染及腎功能損害,常見誘因包括代謝異常、尿路梗阻、飲食因素及遺傳傾向。
1、腰痛:結(jié)石移動可能劃傷尿路黏膜或阻塞輸尿管,引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛,可放射至下腹或腹股溝,建議就醫(yī)排查結(jié)石位置與大小。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨排尿刺痛,需通過尿常規(guī)和影像學(xué)檢查評估是否合并感染或梗阻。
3、尿路感染:結(jié)石滯留易滋生細菌,出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,嚴(yán)重時可引發(fā)膿毒血癥,需抗生素治療并盡早解除梗阻。
4、腎功能損害:長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水、腎實質(zhì)萎縮,甚至尿毒癥,需通過超聲或CT評估腎功能,必要時行體外碎石或手術(shù)取石。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時,刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動至輸尿管中段時,疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時,疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。