健康知道
小孩駝背可通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整、物理治療、支具矯正、手術(shù)治療等方式改善。駝背可能由不良姿勢(shì)、脊柱發(fā)育異常、佝僂病、先天性脊柱畸形等原因引起。
1、姿勢(shì)調(diào)整日常坐姿不正或書(shū)包過(guò)重可能導(dǎo)致暫時(shí)性駝背。家長(zhǎng)需督促孩子保持挺胸收腹姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，課桌椅高度需與身高匹配。
2、物理治療通過(guò)核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)背部力量，如游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)。建議家長(zhǎng)每周帶孩子進(jìn)行3次以上針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行脊柱牽引。
3、支具矯正青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎等疾病需佩戴矯形支具。家長(zhǎng)需每日檢查支具佩戴情況，配合定期影像學(xué)復(fù)查，常用支具包括波士頓式、密爾沃基式等類型。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重先天性脊柱后凸或側(cè)彎超過(guò)40度時(shí)需手術(shù)矯正?？赡芘c椎體發(fā)育不良有關(guān)，表現(xiàn)為雙肩不等高、肋骨隆起，常用脊柱融合術(shù)或生長(zhǎng)棒技術(shù)。
建議保證每日鈣質(zhì)攝入，選擇硬板床睡眠，避免單側(cè)負(fù)重。發(fā)現(xiàn)駝背持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)至兒童骨科就診評(píng)估。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無(wú)須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
