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膝關(guān)節(jié)滑膜炎前期癥狀主要包括關(guān)節(jié)輕度腫脹、活動(dòng)時(shí)隱痛、晨起僵硬感及局部皮溫升高。
1、關(guān)節(jié)腫脹滑膜充血增厚導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,表現(xiàn)為膝蓋輪廓模糊,按壓有彈性感,可通過(guò)冰敷和限制活動(dòng)緩解。
2、活動(dòng)隱痛關(guān)節(jié)腔壓力增加引發(fā)鈍痛,上下樓梯或久坐站起時(shí)明顯,建議減少跑跳動(dòng)作并使用護(hù)膝支撐。
3、晨僵現(xiàn)象夜間滑液代謝減慢致關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后減輕,熱敷或低強(qiáng)度屈伸鍛煉有助于改善。
4、局部發(fā)熱炎癥反應(yīng)使皮膚溫度較對(duì)側(cè)升高,但通常不超過(guò)38℃,可外敷非甾體抗炎藥膏控制炎癥。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食中增加深海魚(yú)和西藍(lán)花等抗炎食物,若持續(xù)兩周未緩解需骨科就診。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤(pán)突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米,矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形,骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米,神經(jīng)根受壓可見(jiàn)神經(jīng)根袖變形,常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過(guò)4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出,動(dòng)態(tài)掃描可見(jiàn)韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)后緣局限性軟組織影突入椎管,硬膜外脂肪間隙消失,可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估,必要時(shí)需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。