健康知道
腎結(jié)石0.8厘米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石排出方法的選擇主要與結(jié)石位置、成分、患者身體狀況等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于1厘米的輸尿管結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，通過松弛輸尿管平滑肌、消炎止痛、堿化尿液幫助結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，碎石后配合藥物輔助排石，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后需留置輸尿管支架管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲或氣壓彈道碎石，需住院治療并監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能需留置腎造瘺管。
日常建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快，超過3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí)，住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
