健康知道
左側(cè)腎結(jié)石患者可采取患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、俯臥位或膝胸臥位緩解疼痛，具體姿勢(shì)需根據(jù)結(jié)石位置和醫(yī)生建議調(diào)整。
1、患側(cè)臥位結(jié)石位于左腎上盞或中盞時(shí)，朝左側(cè)臥可能幫助結(jié)石因重力作用移向腎盂出口，減輕局部壓迫感。
2、健側(cè)臥位若結(jié)石卡在左腎下盞，右側(cè)臥位配合輕度墊高腰部，有助于利用體位引流促進(jìn)結(jié)石移位。
3、俯臥位對(duì)于腎盂輸尿管連接部的小結(jié)石，每日短時(shí)間俯臥可能通過(guò)改變解剖角度輔助結(jié)石排出。
4、膝胸臥位特殊情況下采用膝蓋貼胸的跪趴姿勢(shì)，可增加腎盂壓力差，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期嘗試避免不適。
體位調(diào)整僅作為輔助手段，需配合藥物排石或體外沖擊波碎石等治療，日常保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
腎結(jié)石通常建議在結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或引起梗阻、感染時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，具體時(shí)機(jī)需結(jié)合結(jié)石位置、腎功能狀態(tài)、患者癥狀等因素評(píng)估。
1、結(jié)石大小直徑5-10毫米的結(jié)石是碎石治療最佳適應(yīng)癥，過(guò)小的結(jié)石可能自行排出，過(guò)大的結(jié)石需聯(lián)合其他治療。
2、梗阻情況出現(xiàn)腎積水或輸尿管完全梗阻時(shí)需立即碎石，避免腎功能損害?？赡馨殡S腰部劇痛、排尿困難等癥狀。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染的結(jié)石需先控制感染再碎石，否則可能引發(fā)膿毒血癥。通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。
4、腎功能狀態(tài)腎功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估，必要時(shí)先置入輸尿管支架改善腎功能后再行碎石治療。
碎石前后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
