輸尿管結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可以通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石,但需結(jié)合具體情況謹(jǐn)慎進(jìn)行。主要影響因素有結(jié)石大小、疼痛程度、是否合并感染以及患者基礎(chǔ)健康狀況。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可通過(guò)跳躍促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能導(dǎo)致嵌頓加重疼痛。2、疼痛程度:輕度脹痛時(shí)可嘗試單腳跳等溫和運(yùn)動(dòng),劇烈絞痛時(shí)應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn):合并尿路感染時(shí)禁止跳躍,可能導(dǎo)致細(xì)菌入血引發(fā)敗血癥。
4、身體狀況:高血壓、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病患者需避免劇烈蹦跳,可選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。
建議疼痛發(fā)作時(shí)先就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下配合排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等治療,每日保持2000毫升以上飲水量。
多數(shù)腎結(jié)石無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、調(diào)整飲食、增加飲水等方式治療。當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)10毫米或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需考慮輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等手術(shù)干預(yù)。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪或枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排出,同時(shí)需配合鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。
2、體外碎石:適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。需注意反復(fù)碎石可能導(dǎo)致腎周血腫,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染。
3、調(diào)整飲食:草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、濃茶等高草酸食物,尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在6克以下。
4、增加飲水:每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,可交替飲用檸檬水和白開(kāi)水。
術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況,長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,避免久坐和過(guò)量攝入維生素D制劑。