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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后多久拔尿管

泌尿外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般需要1-7天拔除尿管，具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況等因素相關(guān)。

輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)兩種方式。輸尿管鏡碎石術(shù)后若未留置雙J管，尿管通常在術(shù)后1-2天拔除；若留置雙J管，則需保留尿管3-5天以觀察排尿情況。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大，尿管需保留5-7天，確保腎臟造瘺口愈合后再拔除。術(shù)后早期可能出現(xiàn)血尿或排尿不適，需通過尿管引流觀察尿液性狀。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)尿色澄清程度、患者自主排尿能力及影像學(xué)復(fù)查結(jié)果綜合評(píng)估拔管時(shí)機(jī)。部分患者合并尿路感染或術(shù)中損傷輸尿管黏膜時(shí)，需延長(zhǎng)尿管留置時(shí)間至感染控制或黏膜修復(fù)。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，促進(jìn)殘余結(jié)石排出并減少感染風(fēng)險(xiǎn)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然彎腰動(dòng)作，防止雙J管移位。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或腰痛加重時(shí)需立即復(fù)診。拔管后可能出現(xiàn)短暫尿頻尿急癥狀，可通過溫水坐浴緩解，通常2-3天可自行恢復(fù)。

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