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輸尿管結(jié)石術(shù)后拔管時(shí)間一般為7-14天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石殘留情況、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、輸尿管黏膜修復(fù)程度、患者個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石殘留

術(shù)中若存在結(jié)石殘留需延長留置時(shí)間，通過影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)無殘留后可拔管，期間需配合排石藥物如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、復(fù)方金錢草顆粒等。

2、感染控制

術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱或尿常規(guī)異常時(shí)需抗感染治療，待炎癥指標(biāo)正常后拔管，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。

3、黏膜修復(fù)

術(shù)中輸尿管鏡操作可能導(dǎo)致黏膜水腫，需觀察排尿通暢度，修復(fù)期通常需1周左右，可輔助使用鹽酸黃酮哌酯片緩解痙攣。

4、個(gè)體差異

高齡或合并糖尿病患者組織修復(fù)較慢，需根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整拔管時(shí)間，必要時(shí)行膀胱造影評(píng)估輸尿管通暢性。

術(shù)后保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，拔管后1個(gè)月內(nèi)復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)無復(fù)發(fā)。