輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管時間一般為7-14天,實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風險等多種因素的影響。
結(jié)石直徑小于5毫米時拔管時間可縮短至7天左右,結(jié)石較大或合并感染時需延長至2周以上。
經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)后通常7-10天拔管,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需10-14天,開放手術(shù)拔管時間最長。
術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕、造影顯示尿路通暢時可考慮拔管,存在黏膜水腫或殘留結(jié)石需延遲拔管。
出現(xiàn)尿路感染需抗感染治療穩(wěn)定后拔管,發(fā)生輸尿管狹窄或尿漏需留置至愈合,必要時更換支架管。
拔管后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱需及時就診。