健康知道
腎結(jié)石0.2厘米通常不嚴(yán)重。多數(shù)情況下可通過(guò)自然排石或保守治療處理，實(shí)際需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀程度、有無(wú)并發(fā)癥等因素綜合評(píng)估。
1、結(jié)石體積0.2厘米屬于微小結(jié)石，約80%可隨尿液自行排出。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石。
2、癥狀表現(xiàn)若僅出現(xiàn)輕微腰痛或無(wú)癥狀，通常無(wú)須特殊處理；若伴隨劇烈絞痛、血尿或發(fā)熱，需警惕尿路梗阻或感染。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
6毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重問(wèn)題，可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有保守治療、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守治療直徑小于6毫米的結(jié)石有較高概率自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解輸尿管痙攣和疼痛，促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外沖擊波碎石對(duì)于位置固定超過(guò)2周的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎，碎石后仍需配合藥物和飲水促進(jìn)排石。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石嵌頓導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水或感染時(shí)，需通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
