拔尿管后10天尿痛未恢復(fù)可通過多飲水、局部熱敷、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。尿痛通常由尿道損傷、尿路感染、膀胱痙攣、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少排尿時(shí)對(duì)尿道的刺激,每日建議飲用2000毫升以上溫開水。
2、局部熱敷下腹部熱敷可緩解膀胱及尿道肌肉痙攣,每次熱敷15-20分鐘,注意溫度避免燙傷。
3、藥物治療尿路感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,膀胱痙攣可使用黃酮哌酯片等解痙藥。
4、就醫(yī)檢查持續(xù)尿痛可能與尿道狹窄或嚴(yán)重感染有關(guān),需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,必要時(shí)行尿道擴(kuò)張術(shù)。
恢復(fù)期間避免憋尿及辛辣刺激飲食,保持會(huì)陰部清潔,若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即就診。
6毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重問題,可通過藥物排石或體外碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有保守治療、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守治療直徑小于6毫米的結(jié)石有較高概率自行排出,建議每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解輸尿管痙攣和疼痛,促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外沖擊波碎石對(duì)于位置固定超過2周的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎,碎石后仍需配合藥物和飲水促進(jìn)排石。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石嵌頓導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水或感染時(shí),需通過輸尿管鏡進(jìn)行碎石取石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間避免高草酸飲食,限制鈉鹽攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。