腰突的臨床表現(xiàn)

關(guān)鍵詞: #腰突
關(guān)鍵詞: #腰突
腰突一般是指腰椎間盤突出癥,臨床表現(xiàn)主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、活動(dòng)受限等。
腰椎間盤突出癥患者通常會(huì)出現(xiàn)腰部持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛可能局限于腰部,也可能向臀部放射。疼痛在久坐、久站、彎腰或負(fù)重時(shí)加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
下肢放射痛是腰椎間盤突出癥的典型癥狀,表現(xiàn)為疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)走向向下肢放射,可達(dá)小腿或足部??人?、打噴嚏或用力排便時(shí)疼痛可能加重。下肢放射痛通常與突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
腰椎間盤突出癥患者可能出現(xiàn)下肢或足部的感覺異常,如麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?。麻木區(qū)域通常與受壓神經(jīng)根的支配區(qū)域一致。肢體麻木可能與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的感覺傳導(dǎo)障礙有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺分散片、維生素B12片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善癥狀。
部分腰椎間盤突出癥患者會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉力量減弱,表現(xiàn)為行走困難、足下垂或踮腳無力。肌肉無力通常與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,配合使用甲鈷胺膠囊、維生素B1注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等藥物。
腰椎間盤突出癥患者常因疼痛而出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限,表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難,嚴(yán)重者甚至無法正常行走?;顒?dòng)受限可能與疼痛、肌肉痙攣或神經(jīng)功能障礙有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑進(jìn)行物理治療,如牽引、推拿、針灸等,配合使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、美洛昔康片等藥物。
腰椎間盤突出癥患者應(yīng)注意臥床休息,避免久坐久站和重體力勞動(dòng)。睡硬板床有助于減輕腰椎壓力。日常可進(jìn)行適度的腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。