乳腺增生與乳腺結節(jié)有什么區(qū)別
乳腺增生與乳腺結節(jié)是兩種不同的乳腺疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)和處理方式。乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應，表現(xiàn)為周期性乳房脹痛；乳腺結節(jié)則是乳腺內(nèi)的局限性病變，可能為囊腫、纖維腺瘤等，需通過影像學檢查鑒別性質(zhì)。
1、病因差異
乳腺增生與內(nèi)分泌紊亂密切相關，雌激素和孕激素比例失調(diào)導致乳腺導管擴張及間質(zhì)增生。乳腺結節(jié)的形成原因多樣，包括激素刺激、局部乳腺組織異常增生或退行性改變，部分結節(jié)可能具有潛在惡性風險。
2、癥狀表現(xiàn)
乳腺增生多表現(xiàn)為雙側乳房彌漫性脹痛或觸痛，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解，乳房觸診呈顆粒感或條索狀增厚。乳腺結節(jié)通常為單發(fā)或多發(fā)局限性腫塊，邊界清晰或模糊，多數(shù)無疼痛，但快速增大的結節(jié)可能伴隨皮膚改變。
3、影像學特征
乳腺超聲檢查中，增生表現(xiàn)為腺體結構紊亂伴散在小囊腫或無回聲區(qū)。結節(jié)則顯示為明確占位性病變，需根據(jù)BI-RADS分級評估風險，囊性結節(jié)呈無回聲，實性結節(jié)需觀察血流信號、鈣化等特征。
4、病理學基礎
乳腺增生病理表現(xiàn)為腺泡、導管上皮細胞數(shù)量增多伴基質(zhì)纖維化，屬于生理性改變。乳腺結節(jié)需通過穿刺活檢明確性質(zhì)，可能為纖維腺瘤、導管內(nèi)乳頭狀瘤等良性病變，或導管原位癌等惡性病變。
5、處理原則
乳腺增生以緩解癥狀為主，可穿戴支撐型內(nèi)衣，減少咖啡因攝入，疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。乳腺結節(jié)需定期復查，BI-RADS 3類結節(jié)建議3-6個月隨訪，4類以上需行麥默通微創(chuàng)旋切術或開放手術切除。
建議女性每月月經(jīng)結束后進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常腫塊或乳頭溢液及時就診。35歲以上人群每年進行一次乳腺超聲檢查，40歲后聯(lián)合乳腺鉬靶檢查。保持規(guī)律作息、適度運動及情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少乳腺疾病發(fā)生風險。避免長期使用含雌激素的保健品或化妝品，高風險人群可在醫(yī)生指導下使用他莫昔芬等預防性藥物。
