健康知道
腎積液無結(jié)石的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、引流治療、手術(shù)治療。
1、生活干預(yù)：減少鈉鹽攝入，每日飲水量控制在合理范圍，避免憋尿等行為可緩解輕度腎積水。
2、藥物治療：可能與尿路感染、先天性輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊、呋塞米片等藥物。
3、引流治療：急性梗阻性腎積水需通過輸尿管支架置入或腎造瘺進行減壓，該操作屬于微創(chuàng)介入治療。
4、手術(shù)治療：重度腎積水合并腎功能損害時，需根據(jù)病因選擇輸尿管成形術(shù)、腎盂輸尿管連接部狹窄矯治術(shù)等術(shù)式。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化，避免劇烈運動防止腎臟損傷，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)及時就醫(yī)。
6毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下不屬于嚴重問題，可通過藥物排石或體外碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有保守治療、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守治療直徑小于6毫米的結(jié)石有較高概率自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)進行跳躍運動幫助結(jié)石移動。
2、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解輸尿管痙攣和疼痛，促進結(jié)石排出。
3、體外沖擊波碎石對于位置固定超過2周的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎，碎石后仍需配合藥物和飲水促進排石。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石嵌頓導(dǎo)致嚴重腎積水或感染時，需通過輸尿管鏡進行碎石取石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
