健康知道
直徑2厘米的腎結(jié)石通常需要藥物輔助排石，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等，但需結(jié)合體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石的溶石治療，通過(guò)堿化尿液溶解結(jié)石成分，需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助結(jié)石排出，尤其適用于輸尿管下段結(jié)石。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石移動(dòng)引起的腎絞痛，但胃腸道潰瘍患者慎用。
4、中成藥輔助尿石通丸、排石顆粒等中成藥可促進(jìn)利尿排石，需配合大量飲水使用。
2厘米結(jié)石藥物排石成功率較低，建議泌尿外科就診評(píng)估體外碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，每日飲水須超過(guò)2000毫升并限制高草酸飲食。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和并發(fā)癥觀察?；謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足水分?jǐn)z入，定期復(fù)查。
1、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，避免尿液滯留。每日清潔會(huì)陰部，防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主，逐步過(guò)渡到低鹽低脂普食。增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動(dòng)限制術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲復(fù)查，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持規(guī)律作息，避免久坐，可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
