健康知道
1公分結(jié)石在輸尿管多數(shù)情況下難以自行排出。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石。
2、體外沖擊波碎石：通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石：通過尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，可同時(shí)處理狹窄或息肉。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石，需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制和并發(fā)癥觀察。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持充足水分?jǐn)z入，定期復(fù)查。
1、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，避免尿液滯留。每日清潔會陰部，防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到低鹽低脂普食。增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議超過2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動限制術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。可進(jìn)行輕度活動如散步，促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫會陰部的運(yùn)動。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲復(fù)查，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持規(guī)律作息，避免久坐，可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
