雙輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎,可能需要重復(fù)進(jìn)行,碎石后需配合藥物促進(jìn)排石。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,對(duì)腎臟功能影響較小。
治療期間需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開(kāi)放性手術(shù)費(fèi)用最高。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑越大手術(shù)難度越高,可能需要更復(fù)雜的手術(shù)方式,費(fèi)用相應(yīng)增加。3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備和技術(shù)更有保障。
4、麻醉方式:全身麻醉費(fèi)用高于局部麻醉,復(fù)雜手術(shù)可能需要全身麻醉。
術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。