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結(jié)石通?？梢酝ㄟ^B超檢查發(fā)現(xiàn)，B超是診斷結(jié)石的常用方法之一，主要有泌尿系結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、胰腺結(jié)石等。
1、泌尿系結(jié)石：B超可清晰顯示腎臟、輸尿管、膀胱等部位的結(jié)石，尤其對腎結(jié)石和膀胱結(jié)石檢出率較高。
2、膽囊結(jié)石：膽囊結(jié)石在B超下表現(xiàn)為強回聲團伴聲影，是膽囊結(jié)石診斷的首選檢查方法。
3、膽管結(jié)石：B超可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管和肝外膽管的結(jié)石，但對膽總管下段結(jié)石的檢出率相對較低。
4、胰腺結(jié)石：慢性胰腺炎導(dǎo)致的胰腺鈣化或結(jié)石可通過B超檢查發(fā)現(xiàn)，但檢出率受腸道氣體干擾較大。
建議檢查前保持空腹，避免腸道氣體干擾，若B超檢查結(jié)果不明確可考慮CT等進一步檢查。
結(jié)石輸尿管可能引起尿頻，常見于輸尿管結(jié)石刺激膀胱或合并尿路感染。尿頻癥狀通常與結(jié)石位置、大小及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、結(jié)石刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口，機械性刺激可導(dǎo)致膀胱敏感度增加，表現(xiàn)為尿頻尿急。建議多飲水促進排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、黃體酮或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)細菌感染，炎癥刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻?？赡馨殡S尿痛、尿液渾濁。需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱過度活動結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮，導(dǎo)致功能性尿頻?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善，必要時使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、梗阻性腎病長期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水，反射性引起尿量變化。常伴有腰痛、排尿困難。需解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)及時排查結(jié)石位置及并發(fā)癥，每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸飲食，必要時需泌尿外科介入治療。
