寶寶大便太硬可通過(guò)調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、腹部按摩、使用藥物等方式緩解。通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,減少高蛋白高脂肪食物。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助軟化大便。
2、增加水分家長(zhǎng)需保證寶寶每日充足飲水,可在兩餐之間適當(dāng)喂溫水。水分不足會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。
3、腹部按摩家長(zhǎng)以順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩寶寶腹部,每天2-3次。按摩能刺激腸道蠕動(dòng),緩解便秘。
4、使用藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。乳果糖能軟化大便,開(kāi)塞露能刺激排便,益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶排便情況,若持續(xù)便秘或伴有腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可讓寶寶多活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
寶寶滿(mǎn)月后仍有黃疸可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān),可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、暫停母乳喂養(yǎng)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、母乳性黃疸:母乳中成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染但精神食欲正常。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察黃疸變化,同時(shí)每日監(jiān)測(cè)膽紅素值,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2、感染因素:新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸消退延遲,常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、膽道閉鎖:膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,糞便呈陶土色且黃疸進(jìn)行性加重。需在2月齡前完成肝膽B(tài)超確診,葛西手術(shù)是首選治療方案,術(shù)后需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑。
4、遺傳代謝病:如G6PD缺乏癥等疾病影響紅細(xì)胞穩(wěn)定性,誘發(fā)溶血性黃疸。家長(zhǎng)需避免寶寶接觸樟腦丸等氧化劑,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若鞏膜出現(xiàn)黃染或手腳心發(fā)黃需立即就醫(yī)。曬太陽(yáng)時(shí)注意避開(kāi)眼睛且不超過(guò)15分鐘,避免著涼。