健康知道
腎結(jié)石患者頻繁出現(xiàn)尿意可能由結(jié)石刺激尿路、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)反射異常等原因引起，可通過藥物緩解癥狀并針對病因治療。
1. 結(jié)石刺激尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦膀胱或尿道黏膜，產(chǎn)生類似排尿信號(hào)的刺激。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2. 尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，引發(fā)膀胱炎或尿道炎?？赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼熱感。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散。
3. 膀胱過度活動(dòng)結(jié)石刺激導(dǎo)致膀胱逼尿肌異常收縮，產(chǎn)生尿意但尿量少?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定片等調(diào)節(jié)膀胱功能藥物。
4. 神經(jīng)反射異常腎盂壓力增高通過神經(jīng)反射引發(fā)排尿感，實(shí)際為假性尿意。可能與結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水有關(guān)，需通過超聲檢查明確，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日飲水量建議超過2000毫升，避免高草酸飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)泌尿外科就診。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時(shí)產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高嘌呤飲食，及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
