健康知道
股骨頭壞死的早期癥狀主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、行走時疼痛加重、夜間靜息痛等。
1、髖關(guān)節(jié)隱痛早期患者常感到腹股溝區(qū)或臀部深處隱痛，疼痛可能間歇性發(fā)作，久坐或負(fù)重后加重，休息可緩解。
2、活動受限髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外展活動度下降，穿襪子、蹺二郎腿等動作困難，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。
3、行走疼痛步態(tài)異常出現(xiàn)較早，單側(cè)病變表現(xiàn)為跛行，起步時疼痛明顯，持續(xù)行走數(shù)百米后疼痛加劇。
4、夜間靜息痛約半數(shù)患者在疾病早期出現(xiàn)夜間翻身痛，平臥時髖部受壓可誘發(fā)刺痛，與骨髓水腫刺激骨膜有關(guān)。
建議出現(xiàn)上述癥狀者盡早就診骨科，通過核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)早期骨髓水腫和骨小梁微骨折，避免延誤治療導(dǎo)致股骨頭塌陷。
腳麻腰疼可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、糖尿病周圍神經(jīng)病變、椎管狹窄等原因引起，癥狀從輕度不適到嚴(yán)重功能障礙均可能出現(xiàn)。
1、腰椎間盤突出腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛和麻木?？赡芘c長期彎腰勞動、久坐有關(guān)，常伴下肢無力感。治療需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰肌勞損腰部肌肉慢性損傷引發(fā)局部疼痛并向臀部放射。多因姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致，可通過熱敷、按摩緩解，疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、糖尿病神經(jīng)病變長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害，表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。
4、椎管狹窄椎管內(nèi)空間減小壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)間歇性跛行和下肢麻木。與退行性改變相關(guān)，輕癥可嘗試康復(fù)訓(xùn)練，重癥需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。
建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，急性期可局部熱敷緩解癥狀，持續(xù)超過一周不緩解需及時骨科就診。
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