睪丸旁腫塊可能由附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)修復(fù)、穿刺引流等方式處理。
1. 附睪炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的附睪炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、布洛芬等藥物抗炎鎮(zhèn)痛,急性期臥床休息并冷敷。
2. 精索靜脈曲張精索靜脈回流受阻形成蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后墜脹感明顯。輕度可穿陰囊托帶,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
3. 鞘膜積液鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚,呈現(xiàn)無痛囊性腫物。少量積液可觀察,大量需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或穿刺抽液硬化治療。
4. 睪丸腫瘤睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)異常增生腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬且增長迅速。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和根治性睪丸切除術(shù)治療,術(shù)后配合放化療。
發(fā)現(xiàn)陰囊腫塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松內(nèi)褲,及時(shí)泌尿外科就診完善超聲檢查,禁止自行擠壓或熱敷腫塊。
男性尿道感染流膿可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道狹窄等原因引起,表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀,需根據(jù)病原體類型選擇抗生素治療。
1、淋球菌感染淋病奈瑟菌感染是常見病因,典型癥狀為黃色膿性分泌物,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、大觀霉素、阿奇霉素等藥物,性伴侶需同步治療。
2、衣原體感染沙眼衣原體導(dǎo)致的非淋菌性尿道炎,分泌物呈白色稀薄狀,多西環(huán)素、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物對病原體有抑制作用,治療期間禁止性生活。
3、前列腺炎細(xì)菌性前列腺炎可能繼發(fā)尿道膿性分泌物,伴隨會陰脹痛,可選擇環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、塞來昔布等藥物,需配合溫水坐浴緩解癥狀。
4、尿道狹窄反復(fù)感染或外傷導(dǎo)致的尿道狹窄可能引起膿尿,需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療,術(shù)前需用頭孢呋辛等藥物控制感染。
出現(xiàn)流膿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng),治療期間保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣食物刺激尿道,內(nèi)褲需每日煮沸消毒防止交叉感染。