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痛經(jīng)時(shí)可以吃止痛藥嗎

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問(wèn)題描述:
痛經(jīng)時(shí)可以吃止痛藥嗎

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

痛經(jīng)時(shí)可以遵醫(yī)囑服用止痛藥。痛經(jīng)的治療方法主要有非甾體抗炎藥、解痙藥、短效避孕藥、生活方式調(diào)整。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,適用于原發(fā)性痛經(jīng)??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適等副作用,胃潰瘍患者慎用。

2、解痙藥

顛茄片、山莨菪堿等藥物可松弛子宮平滑肌,改善痙攣性疼痛。青光眼患者禁用,可能出現(xiàn)口干、心悸等抗膽堿能反應(yīng)。

3、短效避孕藥

屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等藥物通過(guò)抑制排卵減輕痛經(jīng),需連續(xù)服用21天。血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群需謹(jǐn)慎選擇。

4、生活方式調(diào)整

經(jīng)期避免生冷飲食,用暖水袋熱敷下腹部,適量進(jìn)行瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。

建議記錄月經(jīng)周期和疼痛程度,若出現(xiàn)持續(xù)加重或非經(jīng)期疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。

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盆腔炎通過(guò)B超檢查可能發(fā)現(xiàn)盆腔積液、輸卵管增粗等間接征象,但確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及醫(yī)生綜合評(píng)估。

1、B超檢查

B超可觀察到盆腔積液、卵巢腫大等非特異性表現(xiàn),但對(duì)早期輕度盆腔炎敏感度有限。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白增高;宮頸分泌物培養(yǎng)可明確病原體類(lèi)型。

3、臨床癥狀

下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀結(jié)合影像學(xué)檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。

4、腹腔鏡檢查

對(duì)于復(fù)雜病例或治療無(wú)效者,腹腔鏡能直觀觀察盆腔臟器炎癥程度并取病理活檢。

出現(xiàn)持續(xù)下腹痛或異常分泌物建議盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),治療期間保持會(huì)陰清潔并遵醫(yī)囑完成抗生素療程。

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