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痛經(jīng)特別疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式緩解。
一、原發(fā)性痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)，表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛?；颊呖蛇M(jìn)行熱敷緩解，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等藥物。
二、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物，必要時(shí)考慮腹腔鏡手術(shù)。
三、子宮腺肌病子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜基底層侵入肌層有關(guān)，癥狀為逐漸加劇的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多。醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物，嚴(yán)重者可行子宮切除術(shù)。
四、盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，常伴有下腹持續(xù)性疼痛和發(fā)熱。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑，形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流。
痛經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，保證充足休息，若疼痛持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
喝酒后月經(jīng)停止可能與酒精抑制激素分泌、肝功能異常、多囊卵巢綜合征、垂體瘤等因素有關(guān)，可通過戒酒、藥物調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、酒精抑制酒精直接抑制下丘腦-垂體軸功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌減少。建議立即戒酒，觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期，可配合維生素B族補(bǔ)充。
2、肝損傷長期飲酒可能導(dǎo)致酒精性肝病，影響雌激素代謝。需檢查肝功能，必要時(shí)使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷等藥物，同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、內(nèi)分泌疾病多囊卵巢綜合征患者飲酒后更易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。表現(xiàn)為痤瘡、多毛，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)周期。
4、器質(zhì)病變垂體瘤等占位性病變?cè)诰凭碳は驴赡芗又匕Y狀。伴隨頭痛、視野缺損時(shí)需進(jìn)行MRI檢查，確診后考慮經(jīng)蝶竇手術(shù)或伽馬刀治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免攝入酒精飲品，適當(dāng)增加深色蔬菜和全谷物攝入，若停經(jīng)超過3個(gè)月需及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。
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