健康知道
輸尿管結(jié)石體外碎石后可通過多飲水、藥物輔助排石、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式促進恢復(fù)。體外碎石后結(jié)石碎片可能引起梗阻或感染，需密切觀察癥狀變化。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，增加尿量可幫助沖刷泌尿系統(tǒng)，促進碎石顆粒排出。避免飲用濃茶咖啡等利尿但可能刺激尿路的飲品。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需結(jié)合結(jié)石成分分析結(jié)果。
3、定期復(fù)查術(shù)后1周需進行泌尿系超聲檢查確認排石情況，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即復(fù)診。殘留結(jié)石超過4周未排出需考慮二次碎石。
4、飲食調(diào)整草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜堅果攝入，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動物內(nèi)臟海鮮。適當增加柑橘類水果攝入有助于尿液堿化。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致碎石移位，出現(xiàn)腎絞痛可嘗試熱敷緩解，3個月內(nèi)建議每4周復(fù)查一次泌尿系CT評估排石進度。
前列腺增生可通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺剜除術(shù)等方式治療。
1、電切術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切環(huán)切除增生組織，適用于中等體積前列腺增生，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或出血。
2、切開術(shù)經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)在腺體表面做切口緩解壓迫，創(chuàng)傷較小但復(fù)發(fā)率相對較高，適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多患者。
3、切除術(shù)開放性前列腺切除術(shù)通過腹部切口完整切除腺體，適用于巨大前列腺增生，需考慮較長恢復(fù)期和手術(shù)風險。
4、激光術(shù)激光前列腺剜除術(shù)利用激光汽化或剜除增生組織，出血少恢復(fù)快，但對術(shù)者操作技術(shù)要求較高。
術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉，定期復(fù)查排尿情況和殘余尿量。
