尿結(jié)石癥狀可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式緩解。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑5-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT評(píng)估。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理腎盂大結(jié)石,輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就醫(yī),術(shù)后定期復(fù)查超聲預(yù)防復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入。
輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān),通常直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達(dá)80%以上,超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件:輸尿管存在狹窄或畸形時(shí)會(huì)影響結(jié)石排出,正常解剖結(jié)構(gòu)的輸尿管更有利于結(jié)石移動(dòng)。
4、輔助治療:藥物排石治療可幫助輸尿管擴(kuò)張,體外沖擊波碎石適用于特定大小的結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。