健康知道
直徑12毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外碎石適用于質(zhì)地較軟的結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需重復(fù)進行但無須住院。
2、輸尿管鏡術(shù)經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直接粉碎結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石，可能與結(jié)石嵌頓、腎積水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜結(jié)石，可能與感染、腎功能損害等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
4、開放手術(shù)僅在上述方法無效時采用，需切開腎臟直接取石，術(shù)后恢復(fù)期較長。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當進行跳躍運動促進結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
