健康知道
腎結(jié)石手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有輸尿管狹窄、感染風(fēng)險、腎功能損傷、結(jié)石復(fù)發(fā)。手術(shù)方式與個體差異會影響后遺癥發(fā)生概率。
1、輸尿管狹窄腔內(nèi)手術(shù)操作可能導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷，形成瘢痕性狹窄。術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)腰痛或腎積水需警惕，可通過輸尿管支架置入或球囊擴(kuò)張治療。
2、感染風(fēng)險結(jié)石殘留或器械操作可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
3、腎功能損傷長期梗阻或手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腎小球濾過率下降。術(shù)后需定期監(jiān)測肌酐、尿素氮指標(biāo)，必要時采用腎康注射液等護(hù)腎藥物。
4、結(jié)石復(fù)發(fā)代謝異常未糾正時易形成新結(jié)石，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行24小時尿成石危險因素分析，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物預(yù)防。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
