健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常及胃腸道反應(yīng)。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可伴隨感染或腎功能損害。
1、腰部疼痛早期表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)刀割樣絞痛，常放射至下腹或腹股溝。疼痛與結(jié)石位置和大小相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或山莨菪堿緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴隨排尿灼熱感。需排查是否合并尿路感染，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和碳酸氫鈉。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿中斷，尤其見于膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石。超聲檢查可明確結(jié)石位置，必要時(shí)采用坦索羅辛、托特羅定或索利那新改善癥狀。
4、胃腸道反應(yīng)劇烈疼痛常引發(fā)惡心嘔吐，易與急腹癥混淆。需通過CT鑒別診斷，急性期可使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊或格拉司瓊控制嘔吐。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會(huì)使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
