健康知道
腎輸尿管結石直徑超過6毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。結石處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
2、體外碎石直徑6-20毫米的結石適用體外沖擊波碎石，需配合排石藥物，可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關，典型癥狀為腎絞痛。
3、輸尿管鏡碎石中下段輸尿管結石或體外碎石失敗時可采用輸尿管鏡激光碎石，可能與尿路感染、解剖異常相關，常見癥狀為排尿困難。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石大于20毫米的腎盂結石需經(jīng)皮腎鏡碎石，通常與甲狀旁腺功能亢進、遺傳因素有關，可能引起腎功能損害等嚴重并發(fā)癥。
結石患者每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
腎結石在家可通過大量飲水、調(diào)整飲食、適度運動、藥物輔助等方式緩解癥狀，但直徑超過5毫米或伴隨感染時需立即就醫(yī)。
1、大量飲水每日飲水量建議達到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進小結石排出?？蛇x用檸檬水等堿性飲品，但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力，減少鈉鹽攝入。適量補充柑橘類水果，其含有的枸櫞酸能抑制結石形成。
3、適度運動進行跳躍、爬樓梯等垂直運動，利用重力作用幫助結石移動。但劇烈疼痛時應停止活動并臥床休息。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛，坦索羅辛擴張輸尿管，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。禁止自行服用排石藥物。
出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時提示可能合并感染或梗阻，須急診處理。日常應保持規(guī)律作息，每年復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
