不孕不育是指夫妻在正常性生活且未采取避孕措施的情況下,超過一年未能成功懷孕。不孕不育可能由女性因素、男性因素、雙方共同因素或不明原因引起。
1、女性因素:女性不孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥等因素有關。建議進行婦科檢查、激素水平檢測和輸卵管造影等。
2、男性因素:男性不育常見于精子數量少、活力低或畸形率高。建議進行精液常規(guī)檢查,必要時做性激素檢測和生殖系統(tǒng)超聲。
3、雙方因素:夫妻雙方可能存在免疫因素、染色體異常或性生活不協(xié)調等問題。建議共同就診,進行免疫學檢查和遺傳咨詢。
4、不明原因:約10%-15%的不孕不育病例無法明確病因。建議在醫(yī)生指導下嘗試輔助生殖技術。
建議不孕不育夫妻保持規(guī)律作息,避免煙酒,適當運動,減輕心理壓力,并在專業(yè)生殖醫(yī)學中心接受系統(tǒng)檢查和治療。
腎結石發(fā)作的典型表現包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,癥狀按嚴重程度從早期鈍痛進展至劇烈絞痛伴并發(fā)癥。
1、腰部絞痛突發(fā)單側肋脊角或腹部刀割樣疼痛,常放射至下腹及腹股溝,由結石移動刺激輸尿管痙攣引起,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞增多,因結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂,需通過尿常規(guī)確診,必要時服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛱顾髁_辛輔助排石。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管或尿道時出現尿流中斷、尿頻尿急,可能伴隨膀胱區(qū)脹痛,超聲檢查可明確梗阻位置,急性期可選用吲哚美辛栓、黃體酮注射液或鹽酸特拉唑嗪片。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛引發(fā)迷走神經反射導致胃腸反應,部分患者出現冷汗及血壓下降,需與急腹癥鑒別,疼痛控制后癥狀多自行緩解,嚴重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
發(fā)作期間建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸飲食如菠菜巧克力,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,超過5毫米的結石需考慮體外沖擊波碎石術。