健康知道
腎結(jié)石反復疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、繼發(fā)感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，減少結(jié)晶沉積。建議家長監(jiān)督兒童規(guī)律飲水，避免含糖飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助輸尿管擴張。疼痛可能與結(jié)石嵌頓、平滑肌痙攣有關(guān)，常伴血尿、排尿困難。
3、體外碎石沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石。該治療與結(jié)石硬度、位置相關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)腎周血腫、發(fā)熱。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜結(jié)石，輸尿管鏡適用于中下段結(jié)石。手術(shù)選擇取決于結(jié)石體積、腎功能狀態(tài)，需評估出血及感染風險。
發(fā)作期避免高草酸飲食，限制菠菜豆腐攝入，適度跳躍運動促進排石，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài)。
結(jié)石手術(shù)對身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù)，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎疾病可能增加手術(shù)風險，術(shù)前需全面評估。
4、術(shù)后恢復微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院，完全恢復需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查預防復發(fā)。
