手術(shù)取腎結(jié)石屬于泌尿外科。腎結(jié)石手術(shù)可能涉及輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方法,具體選擇與結(jié)石大小、位置等因素有關(guān)。
1、泌尿外科泌尿外科負(fù)責(zé)腎臟、輸尿管等泌尿系統(tǒng)疾病的手術(shù)治療,腎結(jié)石取石術(shù)是該科室常規(guī)操作。
2、結(jié)石評(píng)估術(shù)前需通過CT或B超評(píng)估結(jié)石位置與大小,直徑超過20毫米的結(jié)石通常需手術(shù)干預(yù)。
3、手術(shù)方式輸尿管鏡適用于中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡適合腎盂較大結(jié)石,兩種方式均需全身麻醉。
4、術(shù)后管理術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染,需留置雙J管2-4周,定期復(fù)查確保結(jié)石排凈。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)殘石排出。
泌尿結(jié)石復(fù)查建議掛泌尿外科,也可選擇腎內(nèi)科或普通外科就診。主要與結(jié)石位置、并發(fā)癥及醫(yī)院分科設(shè)置有關(guān)。
1、泌尿外科泌尿外科是處理結(jié)石的核心科室,可進(jìn)行B超、CT等影像復(fù)查,評(píng)估結(jié)石位置變化,制定體外碎石或手術(shù)方案。
2、腎內(nèi)科若結(jié)石合并腎功能異?;虼x性疾病,腎內(nèi)科可監(jiān)測(cè)尿酸、鈣磷代謝指標(biāo),調(diào)整藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、普通外科基層醫(yī)院若無(wú)泌尿?qū)??,普通外科可完成基礎(chǔ)復(fù)查,但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院泌尿外科。
復(fù)查前建議空腹準(zhǔn)備,攜帶既往檢查報(bào)告,日常需保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入。