健康知道
寶寶發(fā)燒后出現(xiàn)流鼻涕和咳嗽可通過(guò)物理降溫、保持空氣濕潤(rùn)、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。癥狀通常由上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、氣候變化、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。
1、物理降溫家長(zhǎng)需用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位，避免使用酒精或冰敷。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱貼。
2、保持空氣濕潤(rùn)家長(zhǎng)需使用加濕器維持50%-60%濕度，避免冷空氣直接刺激呼吸道。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。
3、補(bǔ)充水分家長(zhǎng)需少量多次喂溫水、母乳或配方奶，6個(gè)月以上寶寶可喝蘋(píng)果汁稀釋液。觀察排尿量防止脫水。
4、遵醫(yī)囑用藥病毒感染可使用小兒氨酚黃那敏顆粒，細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑，過(guò)敏癥狀可用氯雷他定糖漿。所有藥物須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)體溫3次，記錄咳嗽頻率和鼻涕性狀。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或癥狀持續(xù)3天未緩解，須立即就醫(yī)。
IgA腎病可能由黏膜免疫異常、遺傳易感性、感染誘發(fā)、代謝異常等原因引起，可通過(guò)控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、黏膜免疫異常呼吸道或消化道感染后，異常IgA1分子沉積于腎小球系膜區(qū)，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。建議避免反復(fù)感染，急性期可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、雷公藤多苷片、嗎替麥考酚酯等藥物。
2、遺傳易感性部分患者存在HLA-DRB1等基因變異，導(dǎo)致IgA分子糖基化缺陷。家族史陽(yáng)性者需定期尿檢，必要時(shí)使用布地奈德、環(huán)孢素、他克莫司等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、感染誘發(fā)鏈球菌或病毒感柒后免疫復(fù)合物沉積，加重腎損傷。感染期需及時(shí)抗炎治療，伴血尿時(shí)可選用氯沙坦、貝那普利、潑尼松等藥物。
4、代謝異常高血壓或高尿酸血癥加速腎小球硬化。需低鹽低嘌呤飲食，配合非布司他、厄貝沙坦、環(huán)磷酰胺等藥物控制原發(fā)病。
患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)腎功能和尿蛋白定量。
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