健康知道
1歲小孩總是咳嗽痰多可能與上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)，可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。
1、上呼吸道感染病毒感染引起鼻腔和咽喉炎癥，痰液分泌增多。家長需保持室內(nèi)空氣流通，適當抬高寶寶頭部睡眠，遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、過敏反應(yīng)塵螨或冷空氣刺激導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。建議家長定期清洗床品，避免接觸毛絨玩具，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆?？惯^敏。
3、支氣管炎多由呼吸道合胞病毒引發(fā)，伴隨喘息和發(fā)熱。家長需監(jiān)測體溫變化，遵醫(yī)囑進行布地奈德霧化治療，必要時使用阿奇霉素干混懸劑控制感染。
4、肺炎細菌或支原體感染引起肺泡滲出，痰液黏稠。需及時就醫(yī)進行胸片檢查，醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑聯(lián)合氨溴索注射液治療。
注意觀察孩子呼吸頻率和精神狀態(tài)，避免被動吸煙，少量多次喂溫水稀釋痰液，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī)。
IgA腎病可能由黏膜免疫異常、遺傳易感性、感染誘發(fā)、代謝異常等原因引起，可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、黏膜免疫異常呼吸道或消化道感染后，異常IgA1分子沉積于腎小球系膜區(qū)，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。建議避免反復(fù)感染，急性期可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、雷公藤多苷片、嗎替麥考酚酯等藥物。
2、遺傳易感性部分患者存在HLA-DRB1等基因變異，導(dǎo)致IgA分子糖基化缺陷。家族史陽性者需定期尿檢，必要時使用布地奈德、環(huán)孢素、他克莫司等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、感染誘發(fā)鏈球菌或病毒感柒后免疫復(fù)合物沉積，加重腎損傷。感染期需及時抗炎治療，伴血尿時可選用氯沙坦、貝那普利、潑尼松等藥物。
4、代謝異常高血壓或高尿酸血癥加速腎小球硬化。需低鹽低嘌呤飲食，配合非布司他、厄貝沙坦、環(huán)磷酰胺等藥物控制原發(fā)病。
患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，避免劇烈運動，每3-6個月監(jiān)測腎功能和尿蛋白定量。
