檢查腎結(jié)石應(yīng)掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。腎結(jié)石主要由代謝異常、尿路梗阻、感染或藥物因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石的首選科室,可進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿,需排除輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐時需掛急診科,可能需注射解痙止痛藥物。急診處理后可轉(zhuǎn)診至泌尿外科進(jìn)一步治療。
3、腎內(nèi)科反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石患者需排查代謝疾病,如高鈣血癥或痛風(fēng)。腎內(nèi)科可進(jìn)行24小時尿生化分析等專項檢查。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?qū)?茣r可掛普通外科,但復(fù)雜病例建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。合并腎積水或感染時可能需緊急處理。
檢查前建議保持充足飲水,避免高草酸飲食。確診后需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
結(jié)石就診通常需掛泌尿外科或肝膽外科,主要根據(jù)結(jié)石位置決定,常見原因包括代謝異常、感染、尿路梗阻、膽汁淤積等。
1、泌尿外科腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石需掛泌尿外科,可能與水分?jǐn)z入不足、高鈣飲食有關(guān),典型癥狀為腰痛、血尿??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物。
2、肝膽外科膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石需就診肝膽外科,常與高脂飲食、肥胖相關(guān),表現(xiàn)為右上腹絞痛、黃疸。醫(yī)生可能建議熊去氧膽酸、茴三硫等藥物或腹腔鏡手術(shù)。
3、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛或膽絞痛伴發(fā)熱時需掛急診科,可能存在尿路感染、急性膽管炎等并發(fā)癥,需緊急鎮(zhèn)痛抗感染治療。
4、兒科兒童結(jié)石患者應(yīng)掛兒科或小兒泌尿外科,可能與遺傳代謝疾病有關(guān),家長需注意孩子排尿異常、反復(fù)腹痛等癥狀,避免高鹽高草酸飲食。
確診結(jié)石后需增加飲水量,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。