尿道結(jié)石檢查項(xiàng)目主要有尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、X線檢查、CT檢查。
1、尿常規(guī)通過(guò)檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等指標(biāo),判斷是否存在尿路感染或結(jié)石成分異常。
2、泌尿系統(tǒng)超聲無(wú)創(chuàng)檢查可顯示結(jié)石位置、大小及是否伴有腎積水,尤其適用于孕婦和兒童等特殊人群。
3、X線檢查腹部平片能發(fā)現(xiàn)大多數(shù)含鈣結(jié)石,但對(duì)尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石檢出率較低。
4、CT檢查非增強(qiáng)CT是診斷尿道結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),可精確顯示結(jié)石大小、位置及梗阻程度,檢出率超過(guò)95%。
檢查前建議保持正常飲食飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性患者需避開月經(jīng)期,檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
腎結(jié)石震碎后多數(shù)情況下疼痛會(huì)明顯緩解,但仍有部分患者可能因碎石排出過(guò)程或并發(fā)癥出現(xiàn)不適。疼痛緩解程度與結(jié)石大小、位置、震碎效果及個(gè)體差異有關(guān)。
1、結(jié)石完全粉碎體外沖擊波碎石術(shù)成功將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒時(shí),多數(shù)患者疼痛可快速緩解。建議術(shù)后多飲水幫助碎石排出,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助治療。
2、殘留較大碎片若震碎后仍存在較大結(jié)石碎片,可能繼續(xù)阻塞輸尿管引起腎絞痛。這種情況需配合醫(yī)生使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)需二次碎石或輸尿管鏡取石。
3、輸尿管痙攣碎石排出過(guò)程中可能刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛。醫(yī)生可能開具硫酸阿托品注射液解除痙攣,配合熱敷等物理方式緩解癥狀。
4、繼發(fā)感染震碎后若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需警惕尿路感染??赡芘c結(jié)石殘留合并細(xì)菌感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素治療。
術(shù)后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。