腎結(jié)石的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
1、生活干預(yù)增加每日飲水量有助于小結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入可減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn),適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)。
2、藥物治療枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合藥物輔助排石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)復(fù)雜結(jié)石或沖擊波治療失敗病例,通過微創(chuàng)通道直接粉碎并取出結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,保持每日尿量2000毫升以上,避免長(zhǎng)期憋尿及高嘌呤飲食。
輸尿管結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或復(fù)雜型腎盂輸尿管連接部結(jié)石,通過背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇個(gè)體化治療方案,術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。