健康知道
腎結(jié)石碎石后可能再次形成，復(fù)發(fā)概率受到代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、泌尿系統(tǒng)感染等多種因素影響。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病可能導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā)，需定期監(jiān)測尿液成分并遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、水分?jǐn)z入不足每日飲水量低于2000毫升時尿液濃縮易結(jié)晶，建議保持充足飲水并限制濃茶咖啡攝入，無須藥物干預(yù)。
3、高草酸飲食長期食用菠菜堅果等高草酸食物可能促進(jìn)結(jié)石形成，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合枸櫞酸合劑、碳酸氫鈉、維生素B6等藥物預(yù)防。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石，表現(xiàn)為尿頻尿痛，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
建議術(shù)后每半年復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量超過2000毫升，限制動物蛋白和鈉鹽攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動幫助殘石排出。
結(jié)石突然疼痛可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫?zé)崦矸笥谔弁床课?，溫度不超過40攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕局部充血。
2、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，或膝胸臥位。體位改變可能促使結(jié)石移位，減輕對尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對性處理結(jié)石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
