健康知道
尿道結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調整飲食、藥物治療、手術取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導致尿液濃縮，礦物質易結晶沉積。建議每日飲水超過2000毫升，保持尿液清亮淡黃色。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內臟、海鮮等高嘌呤食物及腌制食品，會增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入低于5克，減少紅肉比例。
3、尿路感染細菌感染可能導致尿液酸堿度改變，與變形桿菌感染相關的結石占比較高?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀調節(jié)pH值。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結石，常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。需治療原發(fā)病，尿酸結石者可服用別嘌醇，草酸鈣結石患者可用氫氯噻嗪。
日?？稍黾痈涕兕愃麛z入，避免長期憋尿，結石直徑超過6毫米或引發(fā)梗阻時應及時泌尿外科就診。
膀胱結石可通過經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術、開放取石術等方式治療。手術方式選擇主要與結石大小、患者基礎疾病、并發(fā)癥風險等因素相關。
1、經(jīng)尿道碎石術適用于直徑小于3厘米的結石，通過膀胱鏡將激光或氣壓彈道探頭置入粉碎結石，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
2、開放取石術針對巨大結石或合并膀胱憩室者，需切開膀胱壁直接取石，術后需留置導尿管5-7天。
3、合并癥處理合并前列腺增生者可同期行經(jīng)尿道前列腺電切術，存在尿道狹窄時需先解決排尿通路梗阻。
4、術后管理術后需進行尿液分析監(jiān)測感染，結石成分分析可指導預防復發(fā)，合并代謝異常者需藥物干預。
術后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
