健康知道
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男士右腎疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。
1. 泌尿系結石結石移動可能刺激腎盂或輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐。可通過多飲水促進排石，疼痛劇烈時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2. 腎盂腎炎細菌感染導致腎臟炎癥，多伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟或阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3. 腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉疼痛，可通過熱敷、按摩等理療緩解，避免提重物和久坐。
4. 腎囊腫囊腫增大壓迫腎臟組織產生鈍痛，可能合并高血壓。超聲監(jiān)測囊腫變化，超過5厘米可考慮穿刺硬化治療。
出現持續(xù)腎區(qū)疼痛建議及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲，避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量。
膀胱結石可通過經尿道膀胱鏡碎石術、開放取石術等方式治療。手術方式選擇主要與結石大小、患者基礎疾病、并發(fā)癥風險等因素相關。
1、經尿道碎石術適用于直徑小于3厘米的結石，通過膀胱鏡將激光或氣壓彈道探頭置入粉碎結石，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
2、開放取石術針對巨大結石或合并膀胱憩室者，需切開膀胱壁直接取石，術后需留置導尿管5-7天。
3、合并癥處理合并前列腺增生者可同期行經尿道前列腺電切術，存在尿道狹窄時需先解決排尿通路梗阻。
4、術后管理術后需進行尿液分析監(jiān)測感染，結石成分分析可指導預防復發(fā)，合并代謝異常者需藥物干預。
術后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
