健康知道
腎結(jié)石治療后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與代謝異常、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
1、代謝異常：高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題未糾正時(shí)，結(jié)石容易再次形成。需定期檢測(cè)尿液成分，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、飲水不足：每日飲水量低于2000毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持均勻飲水習(xí)慣，尤其夜間需適量補(bǔ)水。
3、飲食結(jié)構(gòu)：高鈉、高蛋白或高草酸飲食易誘發(fā)結(jié)石。需限制腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。
4、基礎(chǔ)疾?。?p>甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路感染等疾病未控制時(shí)易復(fù)發(fā)。需針對(duì)原發(fā)病治療，如控制感染可使用左氧氟沙星等抗生素。建議每半年進(jìn)行泌尿系超聲復(fù)查，保持每日尿量2000毫升以上，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物預(yù)防。
結(jié)石在輸尿管下段可以遵醫(yī)囑吃坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉、排石顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石大小和癥狀選擇合適藥物，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
一、藥物1、坦索羅辛選擇性α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛并促進(jìn)結(jié)石下移，適用于直徑小于10毫米的結(jié)石。
2、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕結(jié)石嵌頓引起的炎癥反應(yīng)和疼痛，需警惕胃腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
3、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液藥物，可溶解尿酸成分的結(jié)石，需定期監(jiān)測(cè)尿pH值調(diào)整用量，禁用于磷酸鈣類結(jié)石患者。
4、排石顆粒中成藥含金錢草、海金沙等成分，具有利尿通淋作用，輔助小結(jié)石排出，需配合大量飲水使用。
治療期間每日飲水量建議超過2000毫升，避免高草酸飲食，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即復(fù)診。
