健康知道
雙腎小結石多數情況不嚴重。腎結石的嚴重程度與結石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關，主要影響因素有結石直徑、是否梗阻、有無感染、腎功能狀態(tài)。
1、結石直徑直徑小于5毫米的小結石通常可自行排出，無須特殊治療，建議多飲水促進排泄。
2、是否梗阻若結石未造成尿路梗阻，一般僅需觀察；若引發(fā)腎積水需及時干預，可能需體外碎石或藥物排石。
3、有無感染合并尿路感染時可能出現發(fā)熱、腰痛，需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、腎功能狀態(tài)長期結石可能導致腎功能損傷，需定期檢查肌酐和腎小球濾過率，必要時行輸尿管鏡取石術。
日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石變化。
前尿道結石堵塞輸尿管可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結石體積過大、尿道狹窄、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水：每日保持2000毫升以上飲水量，有助于沖刷尿道。適合結石直徑小于6毫米且無感染的情況，可配合跳躍運動促進結石移動。
2、藥物排石：鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。適用于中等大小結石，需監(jiān)測腎功能和電解質。
3、體外沖擊波碎石：通過高能聲波將結石粉碎成細小顆粒。適用于直徑6-20毫米的輸尿管上段結石，術后可能出現血尿或腎絞痛等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石：經尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石。適用于較大結石、解剖異?；蝮w外碎石失敗者，需預防術后尿路感染和輸尿管損傷。
出現排尿困難或劇烈腰痛需立即就醫(yī)，術后應限制高草酸飲食，定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
