腎結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常較快,而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能耗時(shí)較長。
2、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石處理時(shí)間較短,超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石可能需要更長時(shí)間。3、結(jié)石位置:位于腎盂的結(jié)石較易處理,位于腎盞的結(jié)石可能需要更精細(xì)的操作。
4、患者體質(zhì):合并泌尿系統(tǒng)畸形或既往有手術(shù)史的患者,手術(shù)時(shí)間可能延長。
術(shù)后建議多飲水保持尿量,避免高草酸食物,定期復(fù)查以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
結(jié)石在輸尿管下段可以遵醫(yī)囑吃坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉、排石顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石大小和癥狀選擇合適藥物,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
一、藥物1、坦索羅辛選擇性α受體阻滯劑,可松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛并促進(jìn)結(jié)石下移,適用于直徑小于10毫米的結(jié)石。
2、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕結(jié)石嵌頓引起的炎癥反應(yīng)和疼痛,需警惕胃腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
3、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液藥物,可溶解尿酸成分的結(jié)石,需定期監(jiān)測尿pH值調(diào)整用量,禁用于磷酸鈣類結(jié)石患者。
4、排石顆粒中成藥含金錢草、海金沙等成分,具有利尿通淋作用,輔助小結(jié)石排出,需配合大量飲水使用。
治療期間每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸飲食,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即復(fù)診。