健康知道
腎結(jié)石不取出可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)梗阻、反復(fù)感染、腎功能損害甚至尿毒癥，常見(jiàn)影響包括腎積水、腎盂腎炎、慢性腎衰竭等。
1、泌尿系統(tǒng)梗阻結(jié)石滯留可能阻塞輸尿管或腎盂，導(dǎo)致尿液排出受阻，引發(fā)腎積水。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、反復(fù)尿路感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同時(shí)建議多飲水沖刷尿路。
3、腎功能進(jìn)行性損害長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，出現(xiàn)血肌酐升高。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，嚴(yán)重時(shí)需血液透析，藥物可選尿毒清顆粒、腎衰寧片、藥用炭片。
4、繼發(fā)高血壓腎實(shí)質(zhì)缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引發(fā)難治性高血壓。需控制鈉鹽攝入并服用降壓藥，如纈沙坦、氨氯地平、呋塞米。
建議每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動(dòng)量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量，有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長(zhǎng)排出時(shí)間，必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動(dòng)情況。
建議保持低鹽飲食，限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
