健康知道
雙腎結(jié)石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿毒癥。主要危害包括阻塞尿路、損傷腎組織、誘發(fā)感染、影響腎功能。
1、阻塞尿路結(jié)石移動(dòng)可能卡在輸尿管造成尿流梗阻，引發(fā)腎積水。急性梗阻需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、損傷腎組織結(jié)石長期摩擦腎盂黏膜可能導(dǎo)致血尿，嚴(yán)重者形成腎周血腫。需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸氫鈉等藥物。
3、誘發(fā)感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，引發(fā)腎盂腎炎甚至膿毒血癥。感染期需抗生素治療，常用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素，同時(shí)需解除梗阻因素。
4、影響腎功能雙側(cè)結(jié)石長期未處理可能導(dǎo)致慢性腎功能不全。需評(píng)估腎小球?yàn)V過率，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，術(shù)后配合枸櫞酸鉀預(yù)防復(fù)發(fā)。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)可自行排出，實(shí)際能否排出與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積增大會(huì)顯著降低自然排出率。2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易通過尿液沖刷作用排出。輸尿管存在生理狹窄處可能阻礙結(jié)石移動(dòng)。
3、個(gè)體差異：輸尿管直徑存在先天差異，管腔較寬者更利于結(jié)石排出。既往有輸尿管手術(shù)史者可能因瘢痕形成影響結(jié)石通過。
4、輔助措施：每日飲水2000毫升以上有助于增加尿流沖刷力，適度跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石位移。腎絞痛發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛應(yīng)立即就診。
