健康知道
尿道結石微創(chuàng)手術通常疼痛感較輕，術中會使用麻醉，術后可能有輕微不適，疼痛程度主要與結石大小、手術方式、個體耐受性、術后護理等因素有關。
1、麻醉作用手術全程在局部或全身麻醉下進行，患者術中無痛感，麻醉效果消退后可能出現(xiàn)短暫隱痛。
2、結石體積較大結石需延長操作時間或擴大創(chuàng)口，可能增加術后牽拉痛，直徑超過5毫米的結石疼痛風險相對較高。
3、術式差異輸尿管鏡碎石取石術創(chuàng)傷較小，經皮腎鏡取石術因需穿刺造瘺，術后腰部可能有鈍痛，持續(xù)1-3天。
4、個人體質疼痛敏感人群對導管刺激反應更明顯，術后排尿時可能出現(xiàn)尿道灼痛，通常2天內緩解。
術后建議多飲水促進殘石排出，避免劇烈運動，按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時復診。
輸尿管上段結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調整緩解，通常由結石移動刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進結石排出，減少尿液濃縮對結石的刺激，建議分次少量飲用溫水避免加重腎盂壓力。
3、熱敷緩解腰部或下腹部熱敷可改善局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣性疼痛，每次持續(xù)15-20分鐘，溫度不宜超過50攝氏度。
4、體位調整膝胸臥位或健側臥位可改變結石位置減輕梗阻，避免劇烈運動導致結石嵌頓，疼痛發(fā)作期間建議臥床休息。
結石直徑小于6毫米時可嘗試保守治療，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，日常需限制高草酸飲食并定期復查泌尿系超聲。
